ÇOCUK HASTALIKLARI

Kawasaki Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Kawasaki Hastalığı Nedir?

İlk kez 1967 yılında Japonyalı bir pediatrist doktor olan Tomisaku Kawasaki tarafından tanımlanan kawasaki hastalığı, aynı zamanda mukokutanöz lenf nodu sendromu olarak bilinmektedir. Kawasaki hastalığı en çok erken çocukluk çağındaki çocuklarda görülmektedir. Arterlerde, damarlarda ve kılcal damarlarda iltihaplanmaya neden olduğu için erken teşhisi önemli olan bir hastalıktır.

Kawasaki Hastalığı Neden Olur?

Genellikle 5 yaş altı çocuklarda gözlemlenen kawasaki hastalığının hangi sebepten dolayı kaynaklandığı henüz tam olarak bilinmese de bakteri, virüs ve çevresel faktörlerin büyük bir rol oynadığı düşünülmektedir. Ayrıca, kawasaki hastalığı genellikle Asya ırkında görüldüğü için genlerin de bu hastalığın oluşmasında etkili olduğu tahmin edilmektedir.

Kawasaki Hastalığının Belirtileri

Kawasaki hastalığının belirtileri üç aşama halinde belirmektedir. Belirtiler her aşamada farklı olduğu için gösterdiğiniz belirtilere göre hangi aşamada olduğunuzu anlayabilirsiniz. Eğer ilk aşamadaki belirtileri gösteriyorsanız en kısa sürede doktora danışmanız gerekmektedir çünkü kawasaki hastalığının belirtileri başladıktan birkaç gün sonra çeşitli kalp rahatsızlıkları gelişmeye başlayabilir. Aşama aşama kawasaki hastalığının belirtileri şunlardır;

Birinci Aşama Belirtileri

Kawasaki hastalığının ilk aşaması olan birinci aşama genellikle bir veya bir buçuk hafta sürmektedir. Bu süre boyunca görülen belirtiler ise şunlardır;

  • En az 3-5 gün arası süren yüksek ateş
  • Göz kızarıklığı
  • Avuç içinde ve ayakta şişlik
  • Dudak kuruluğu ve dudakta çatlaklar
  • Genital bölgede kızarıklık ve dökülme
  • Çilek gibi görünen dil (Dilin ödemli ve pürtüklü bir yapısı vardır. Dil oldukça kırmızı ve pütürlü olduğu için çilek görünümü almaktadır.)

İkinci Aşama Belirtileri

Kawasaki hastalığının ikinci aşamasında yüksek ateş belirtisi yavaş yavaş azalmaya başlar. 1 aya kadar sürebilen bu dönemde görülen belirtiler şu şekildedir;

  • Eklem ağrısı
  • Huzursuzluk
  • İshal
  • Parmak uçlarında ve ayaklarda soyulma
  • Trombosit değerinde yükselmeler
  • Kusma
  • Karın ağrısı

Üçüncü Aşama Belirtileri

Üçüncü aşamada eğer kawasaki hastalığının herhangi bir komplikasyonu gelişmeye başlamadıysa görülen belirtiler yavaş yavaş azalmaya başlar. 6 hafta içinde ise hastalığın tüm belirtileri yok olur ve tüm değerler normale döner.

Kawasaki Hastalığı Komplikasyonları

Çocuklardaki kalp hastalıklarının büyük bir çoğunluğu kawasaki hastalığının oluşturduğu komplikasyonlar nedeniyle meydana gelmektedir. Kawasaki hastalığı tedavi edilmediği zamanlar başka hastalıklara dönüşebildiğinden dolayı tedavi olmak oldukça önemlidir. Tedavi sayesinde neredeyse hiçbir kalıcı hasar kalmaz. Peki kawasaki hastalığının komplikasyonları nelerdir?

  • Vaskülit (Koroner arter damar iltihabı)
  • Miyokardit (Kalp kası iltihabı)
  • Kalp kapağı sorunları
  • Kalp zarında sıvı birikimi
  • Miyokard iskemisi (Kalbin kan pompalama kabiliyetinin azalması)

Bu komplikasyonlar ölümcül seviyelere ulaşabileceği için çocuğunuz eğer kawasaki belirtileri gösteriyorsa anında bir doktora başvururmalısınız.

Kawasaki Hastalığının Tanısı Nasıl Konur?

Kawasaki hastalığının tanısı için herhangi bir test kullanılmamaktadır. Kawasaki hastalığında belirtiler sıra sıra görülmeye başlandığı için hastalığın tanısını yapmak kolaydır. Tanı yapılırken kontrol edilen en büyük belirtilerden biri olan uzun süre süren ve ilaç yardımıyla geçmeyen yüksek ateş haricinde şu belirtiler de bulunmaktadır;

  • Çilek görünümlü dil
  • Dudak çatlakları
  • Göz kızarması
  • Vücut döküntüleri
  • Elde ve ayakta kızarıklık

Bu belirtilerin haricinde doktorunuz kesin tanı için birtakım ek testler isteyebilir. İstenebilecek testler şu şekildedir;

  • İdrar ve kan tahlili
  • Akciğer filmi
  • Ekokardiyografi (Koroner arter ve kalbin çalışması incelenerek anormal bir durum var mı diye bakılır.)
  • Elektrokardiyogram (Kalp atışı ölçülerek kawasaki hastalığının komplikasyonlarından birinin gelişip gelişmediği görülebilir.)

Kawasaki Hastalığının Tedavisi

Erken tespit edildiğinde kawasaki hastalığının tedavisi oldukça kolaydır. Hastalığın tespitinden sonra komplikasyon riskini azaltmak için hastaya şu ilaçlar yazılır;

  • Gamma globulin: Damar yolundan alınan gamma globulin, koroner arter komplikasyonunun gelişme riskini engellemek için kullanılır. Böylece, komplikasyon riski azalır.
  • Aspirin: Aspirin, ağrı ve ateş belirtilerini azaltmak için kullanılmaktadır. Aspirin normalde çocuklar için tehlikeli olsa da doktor gözetiminde içildiği için herhangi bir sıkıntı olmamaktadır.

Eğer kawasaki hastalığı geç tespit edilip bazı komplikasyonlar gelişmişse biraz daha farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır;

  • Koroner arter anjiyoplastisi: Koroner arter anjiyoplastisi sayesinde daralmış arterler açılır.
  • Koroner arter bypass grefti: Bu tedavide vücudunuzdan bir damar alınarak tıkanmış olan koroner arterin etrafından yeni bir alternatif yol oluşturulur.
  • İlaç tedavileri: Aspirin, heparin ve warfarin gibi antikoagülan ilaçlar sayesinde kanın pıhtılaşma tehlikesi önlenir.
  • Stent yerleştirme: Stent yerleştirmede hem tıkanan damarların açılması için hem de yeniden bir tıkanma olmaması için damar içine stent adı verilen bir cihaz yerleştirilir. Küçük, metal kafesten oluşmuş bir tüp olan stent, anjiyoplasti yöntemiyle damara yerleştirilir.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu